“醫(yī)生，我午覺睡醒后，右眼忽然就看不見了，這是怎么回事??？”
診室里，阿明滿臉慌張。他才28歲，生怕自己這只眼睛從此看不見。
醫(yī)生檢查后，確診其為右眼視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，也就是俗稱的“眼中風(fēng)”。
眼中風(fēng)是指供應(yīng)視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)和氧氣的動(dòng)脈血管發(fā)生阻塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧的急性眼病。
這是眼科危急的重癥之一，治療稍有延誤就可能導(dǎo)致失明。
很多人以為上了年紀(jì)才會(huì)“中風(fēng)”，事實(shí)上，近年來眼中風(fēng)已呈現(xiàn)明顯年輕化趨勢(shì)。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)眼中風(fēng)患者中，40歲以下人群占比已從10年前的5%上升至15%以上。
為什么年輕人也會(huì)發(fā)生眼中風(fēng)？
1.不良飲食習(xí)慣
阿明自述，他幾乎每周都有飯局要參加，各種酒精飲品、油膩食物成了他的日常餐桌飲食。而高糖、高脂的食物會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加、血脂異常，甚至形成脂肪栓子，堵塞眼底血管——這正是他患病的重要誘因。除此之外，長(zhǎng)期吃油炸食品、熬夜吃燒烤、暴飲暴食，都會(huì)加速血管病變，為眼中風(fēng)埋下隱患。
2.電子設(shè)備依賴和作息紊亂
現(xiàn)在年輕人每天使用屏幕的時(shí)間占據(jù)了生活的大部分，緊盯屏幕時(shí)眨眼次數(shù)驟減，眼表干燥誘發(fā)血管痙攣，藍(lán)光還會(huì)損傷視網(wǎng)膜；再加上長(zhǎng)期熬夜、作息不規(guī)律，血管彈性變差，血栓形成風(fēng)險(xiǎn)大幅升高。
3.基礎(chǔ)疾病年輕化
高血壓、糖尿病、高血脂等傳統(tǒng)“老年病”，如今在年輕人中越來越常見。有數(shù)據(jù)顯示，20-35歲高血壓患者中，約有五分之一的人存在眼底血管病變，血壓波動(dòng)過大時(shí)，眼動(dòng)脈阻塞風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高數(shù)倍，而這些基礎(chǔ)疾病正是眼中風(fēng)的重要誘因。
4.不規(guī)范的眼周美容注射
愛美的人群也需格外警惕。做眼周注射類美容項(xiàng)目時(shí)，務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免因不當(dāng)注射引發(fā)血管栓塞，進(jìn)而導(dǎo)致急性眼中風(fēng)。
更值得警惕的是，眼中風(fēng)可能是腦中風(fēng)的“前兆”。研究顯示，發(fā)生眼中風(fēng)的患者，未來患腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2-3倍，因?yàn)檠鄣籽苁侨砦ㄒ荒苤苯佑^察到的小血管，它的堵塞，往往反映了全身血管系統(tǒng)的健康問題。
發(fā)生眼中風(fēng)之前，有沒有預(yù)兆？
眼中風(fēng)發(fā)作前，部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫性視力下降——眼前突然發(fā)黑，幾秒或幾十秒后又恢復(fù)。這叫“一過性黑蒙”，是血管發(fā)出的重要警報(bào)。
另外，一旦出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)立刻就醫(yī)：
- 單眼突然無痛性視力驟降，甚至完全看不見
- 視野中出現(xiàn)固定黑影遮擋
- 眼前一過性發(fā)黑，反復(fù)發(fā)作
必須強(qiáng)調(diào)：眼中風(fēng)搶救，分秒必爭(zhēng)！視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞對(duì)缺氧極其敏感，黃金搶救窗口期僅有40-60分鐘，建議不超過90分鐘，每延遲1小時(shí)，視力恢復(fù)率就降低約百分之二十，超過6小時(shí)，視力基本難以恢復(fù)。
在眼中風(fēng)的診療方面，傳統(tǒng)治療眼中風(fēng)的方法主要為溶栓、擴(kuò)張血管、降低眼壓等。近年來，廈門眼科中心在眼中風(fēng)的診療上不斷突破創(chuàng)新，率先將視網(wǎng)膜靜脈插管術(shù)應(yīng)用于臨床治療，通過精準(zhǔn)沖刷栓子、打通側(cè)支循環(huán)，大幅提升血管再通率，為錯(cuò)過傳統(tǒng)黃金期的部分患者也爭(zhēng)取到了視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)。
預(yù)防眼中風(fēng)，比治療更重要，尤其是年輕人，做好這4點(diǎn)就能有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)：
1.管住嘴，減少奶茶、油炸食品攝入，多吃新鮮蔬果，保證飲水充足；
2.規(guī)律作息，避免熬夜，控制電子設(shè)備使用時(shí)間，遵循“20-20-20”法則；
3.積極控制“三高”，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)，遵醫(yī)囑服藥；
4.定期做眼部檢查，“三高”人群、長(zhǎng)期用眼者每半年檢查一次，早發(fā)現(xiàn)血管隱患。
