今年48歲的老白從小高度近視，大女兒12歲散光500度，小女兒7歲近視1000多度……老白自己二十年前做了高度近視后鞏膜加固術(shù)，術(shù)后度數控制的不理想，近些年由于眼軸過(guò)度增長(cháng)，眼睛的病理性改變不斷加重，雙眼視力嚴重下降，導致兩眼的眼球向鼻側偏斜，右側眼球極度偏斜，幾乎看不到黑眼仁，看東西時(shí)只能用視力所剩無(wú)幾的左眼，歪頭斜視……
廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心的病房里，48歲的老白（化名）靜靜地躺著(zhù)。術(shù)后當天雙眼還蓋著(zhù)紗布，但他的心卻無(wú)比踏實(shí)——糾纏了他多年，導致他怪異外觀(guān)的斜視問(wèn)題，終于在這一天得到了解決。
這個(gè)暑假，他7歲的小女兒芳芳（化名）也在斜視與小兒眼科學(xué)科帶頭人潘美華院長(cháng)精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，無(wú)微不至的關(guān)懷下，成功完成了高度近視早期控制的后鞏膜微創(chuàng )加固手術(shù)。
一家兩代人，同一位醫生，兩臺高難度手術(shù)，串起了一個(gè)家庭的醫患情緣。
老白是來(lái)自漳州的推拿師，從小就與高度近視抗爭的“近視頑固分子”。二十多歲時(shí)，因近視不斷加重，視力越來(lái)越差，在河南鄭州確診后，在當地醫院做了雙眼后鞏膜加固
術(shù)。
術(shù)后近視控制的效果并不理想，沒(méi)幾年，眼睛越來(lái)越向內偏斜，看東西出現重影。“當時(shí)去了深圳的醫院，醫生勸我‘別折騰’。”老白回憶道，“醫生說(shuō)我做過(guò)加固術(shù)，情況會(huì )變得很復雜，手術(shù)不好做，建議我戴副眼鏡’湊合’過(guò)。”
這一“湊合”，就是十幾年。直到今年暑假，他帶著(zhù)高度近視的小女兒芳芳來(lái)到廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心求醫時(shí)，自己的眼睛已經(jīng)出現了更多問(wèn)題，檢查發(fā)現： “左眼并發(fā)性白內障”、“左眼高度近視性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變”、“雙眼高度近視引起的固定性?xún)刃币?rdquo;，由于右眼極度偏斜，裂隙燈、眼底鏡等檢查無(wú)法進(jìn)行，B超顯示：雙眼軸均在30mm以上，醫學(xué)上稱(chēng)之為“重眼綜合征”。
因為視野模糊、眼球偏斜，老白走路常?？呐?，更不敢獨自去接女兒放學(xué)。“十幾年來(lái)，家里大大小小的事情都是妻子在操持：一方面是看不清路，怕摔著(zhù)；另一方面……”老白頓了頓，聲音有些哽咽，“怕孩子被其他小朋友說(shuō)‘你爸爸的眼睛很難看’、‘你爸爸是盲人嗎？’”
每一次無(wú)意間的童言童語(yǔ)，都像一根針，扎在這位父親的心上。而最讓他心頭一酸的，是芳芳天真無(wú)邪的“維護”。當周?chē)拇笕嘶蚝⒆?/span>指指點(diǎn)點(diǎn)說(shuō)爸爸的眼睛時(shí)，這個(gè)剛懂事的小女兒總會(huì )護著(zhù)爸爸說(shuō)：“我爸爸眼睛是是看手機看壞的！你們看手機多了也會(huì )這樣的！” 孩子的辯白，成了老白愧疚的心結。
“一家人不知道怎么都跟眼睛杠上了。”老白苦笑著(zhù)說(shuō)。這句話(huà)背后，是高度近視明顯的遺傳傾向帶給這個(gè)家庭的“災難”，經(jīng)濟本不富裕的老白，攥著(zhù)給孩子湊齊的治病錢(qián)，心里只有一個(gè)想法，“先給孩子治眼睛”。
潘美華教授了解完病史，給芳芳和老白都做了詳細檢查：老白右眼只剩指數視力，左眼矯正視力勉強達到0.4，眼底的情況也很糟糕，右眼的偏斜幾乎看不到黑眼仁，左眼也向內偏斜；芳芳的檢查結果：雙眼已是1000D高度近視，眼底視網(wǎng)膜也已經(jīng)顯現出高度近視的病理性改變。
檢查完后，她表情嚴肅地說(shuō)對老白說(shuō)：“孩子的病要抓緊時(shí)間治療，發(fā)展下去將來(lái)會(huì )和你一樣，甚至更加嚴重。目前，可以考慮手術(shù)治療加以控制”。說(shuō)著(zhù)，對老白說(shuō)：“你是家里的頂梁柱，你的眼睛也需要治，雖然很?chē)乐?，但還是可以改善。”老白呆立在那里，面對手術(shù)費用，這個(gè)并不富裕的家庭犯了難。“這次帶來(lái)的錢(qián)，主要是想給孩子看眼睛用的，我的眼睛可以再緩緩，等攢兩年再來(lái)治。”老白怯怯地說(shuō)，眼睛泛著(zhù)紅。
聽(tīng)到這些，潘美華院長(cháng)心情變得沉重，轉而對老白說(shuō)：“我來(lái)想想辦法，希望能為你們父女解決眼病的困擾。”考慮到這個(gè)家庭的特殊情況與切實(shí)困難，潘院長(cháng)積極協(xié)調，終于成功申請到了醫院基金會(huì )旗下的專(zhuān)項公益援助。這一場(chǎng)“雪中送炭”，如同一束光，照亮了這個(gè)家庭的求醫路，讓父女兩人重塑光明的愿望得以如期實(shí)現。
后鞏膜加固X 斜視手術(shù) “在“一團亂”中精準操作
女兒的高度近視后鞏膜手術(shù)很順利，緊接著(zhù)安排了老白的斜視矯正手術(shù)，多年前后鞏膜加固術(shù)造成的眼部組織的粘連，給這次手術(shù)帶來(lái)了很大的困難，絕非簡(jiǎn)單的1+1=2。
打開(kāi)球結膜，看到的是后鞏膜加固術(shù)植入的條帶，連同周?chē)M織和肌肉粘連、包裹、形成致密的瘢痕組織，緊密粘連在一起，解剖結構不清晰。在這種復雜的情況下，想順利的勾取肌肉相當困難，潘院長(cháng)沉著(zhù)、冷靜，抽絲剝繭，仔細分離。
難點(diǎn)二：解剖結構改變，“錨點(diǎn)”難尋
加固條帶可能已經(jīng)改變了眼外肌的正常生理路徑和功能軸，大量的疤痕組織覆蓋了肌肉原始附著(zhù)點(diǎn)這個(gè)關(guān)鍵的解剖標志，使得醫生難以準確判斷縫合位置，嚴重影響手術(shù)效果的可預測性。
疤痕組織血供豐富且血管脆弱，在分離粘連的過(guò)程中，極易引起大量出血，使手術(shù)視野模糊不清，增加操作難度，也提高了術(shù)后形成血腫或進(jìn)一步纖維化的風(fēng)險。
面對如此復雜的情況，潘美華院長(cháng)帶領(lǐng)團隊經(jīng)歷了2個(gè)多小時(shí)的精細操作，成功完成了這臺高難度手術(shù)過(guò)程中，松解瘢痕，暴露肌肉，采用YOKOYAMA手術(shù)方式，成功將脫臼眼球還納回位——每一步都考驗著(zhù)醫生的技術(shù)、經(jīng)驗和耐心。
手術(shù)前，那些被模糊與斜視困住的日常，是老白心中難以言說(shuō)的刺。
手術(shù)后，這一切都將成為過(guò)去。
術(shù)后第一天查房，老白雙眼位置歸位，先前已固定在眼角幾乎不能轉動(dòng)的黑眼球，術(shù)后竟然能
靈活轉動(dòng)，容貌上有了非常大的改觀(guān)。老白激動(dòng)地緊握潘院長(cháng)雙手，聲音哽咽：“謝謝潘院長(cháng)，謝謝醫院！沒(méi)有您的高超技術(shù)，沒(méi)有醫院的雪中送炭，我們父女倆真不知道該怎么辦……這不僅是我雙眼的重建，更是我人生的重建。”
現在，他終
于可以開(kāi)懷地計劃著(zhù)曾經(jīng)不敢想象的事：“等眼睛好了，我一定要多去接女兒放學(xué)，她再也不會(huì )因為爸爸的眼睛受委屈了，讓她能地牽著(zhù)爸爸的手高高興興地回家。”說(shuō)到這里，老白眼中溢出了淚水，這淚水，是對過(guò)往無(wú)數辛酸時(shí)刻的釋?xiě)?，更?/span>重獲新生的喜悅。
術(shù)前眼位圖 v.s.術(shù)后一周復查眼位圖
“術(shù)前院長(cháng)和我們溝通了很多，從手術(shù)的困難點(diǎn)、到存在的風(fēng)險及利弊，但是我們非常信任潘院長(cháng)和廈門(mén)眼科中心團隊的技術(shù)水平。”這份信任，不僅來(lái)自于對醫生技術(shù)的認可，更源于這個(gè)家庭一次又一次穿越風(fēng)雨后形成的信念。
從幾年前老白在鬼門(mén)關(guān)前走過(guò)一遭的主動(dòng)脈夾層手術(shù)，到如今兩臺復雜精密的眼睛手術(shù)，這個(gè)家庭用行動(dòng)詮釋了“直面生活的勇氣”。他們拼盡全力闖過(guò)生死關(guān)頭，又堅定不移地應對眼病的長(cháng)期困擾。對他們而言，生活是病魔和苦難來(lái)臨時(shí)，勇敢地去迎接每一個(gè)挑戰。
這份來(lái)自廈門(mén)眼科中心的守護，技術(shù)與仁心并舉的雙重守護。一方面，潘美華院長(cháng)憑借精湛技術(shù)，在手術(shù)臺上攻克難關(guān)，使手術(shù)獲得成功；另一方面，基金會(huì )公益項目帶來(lái)的切實(shí)減負，麻醉醫生的輕聲安慰、護士們的細致關(guān)懷，共同匯聚成支撐這個(gè)家庭渡過(guò)難關(guān)的堅實(shí)力量。“每個(gè)人都很好，很關(guān)心我們。”老白一家的感觸，正是醫院使命“無(wú)論富貴貧窮，讓每個(gè)人擁有一雙健康明亮的眼睛”的生動(dòng)詮釋。
如今，在醫院公益力量的托舉與醫療團隊的持續關(guān)懷下，完成手術(shù)的小女兒已回到校園開(kāi)始正常的課程。老白的視界得以重塑。溫暖和希望，正在這個(gè)屢遭磨難卻從未放棄的家庭中生根發(fā)芽。
對于老白一家來(lái)說(shuō)，人生是告別“湊活”的日子，一場(chǎng)迎擊風(fēng)浪的航行。 高度近視或許是需要長(cháng)期對抗的風(fēng)雨，而直面生活的勇氣與無(wú)間的信任共同鑄成了航船，醫者的仁心精技成為壓艙石，讓他們得以穿越風(fēng)雨，駛向清晰與光明的彼岸。
術(shù)后，老白激動(dòng)地握住潘院長(cháng)的手，向醫療團隊表達感謝
高度近視防控 “不容忽視的家族遺傳與并發(fā)癥危機
老白一家的經(jīng)歷，絕非偶然，而是一個(gè)典型的高度近視遺傳家系縮影。高度近視（通常指600度以上）絕非簡(jiǎn)單的“度數高”，其背后隱藏著(zhù)強大的遺傳傾向和潛在的致盲風(fēng)險。
高度近視是一種“器質(zhì)性”眼病。它意味著(zhù)眼球結構發(fā)生了改變——眼軸被過(guò)度拉長(cháng)，如同一個(gè)氣球被吹得過(guò)大，導致眼球壁（視網(wǎng)膜、脈絡(luò )膜、鞏膜）相應變薄、萎縮，極容易引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥。
變薄的視網(wǎng)膜如同潮濕的墻紙，極易出現裂孔并脫落，這是最緊急且可導致瞬間失明的并發(fā)癥。
黃斑是負責中心視力的最關(guān)鍵區域。高度近視可導致黃斑區出血、萎縮（CMA），造成中心視野出現固定黑影、視物扭曲，視力遭受毀滅性打擊。
眼軸變長(cháng)可能影響房水排出，導致眼壓升高，悄無(wú)聲息地侵蝕視神經(jīng)，其患病風(fēng)險遠高于正常人群。
高度近視是白內障早發(fā)的重要危險因素。由于眼軸過(guò)長(cháng)導致晶狀體營(yíng)養代謝紊亂，晶狀體更容易提前混濁，因此高度近視者往往比正常人更早患上白內障，且可能發(fā)展更快。
防控的關(guān)鍵在于“早”與“勤”。小女兒芳芳在暑假時(shí)做的后鞏膜加固術(shù)，正是一種積極的、前瞻性的醫療干預。在近視快速進(jìn)展期，通過(guò)加固“變薄的眼球壁”來(lái)延緩眼軸增長(cháng)，為孩子的視覺(jué)未來(lái)爭取更多的可能性和保障。對于有高度近視家族史的家庭，應定期檢測孩子視力，建立一份完整的眼健康檔案：
高度近視的遺傳性或許難以完全切斷，但通過(guò)早期的科學(xué)篩查、嚴格的終身隨訪(fǎng)和及時(shí)的干預，完全有能力守住光明的底線(xiàn)，避免走向最壞的結局。
